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输尿管癌的早期症状可能包括无痛性血尿、腰部隐痛、排尿异常、反复尿路感染等，前兆多表现为间歇性镜下血尿或轻微排尿不适。输尿管癌早期症状隐匿，易与泌尿系统常见疾病混淆。
1、无痛性血尿肉眼可见的全程无痛血尿是典型表现，可能由肿瘤表面血管破裂导致。需进行尿脱落细胞学检查，排除肾盂癌等上尿路肿瘤，可遵医嘱使用环磷酰胺、吉西他滨、顺铂等化疗药物。
2、腰部隐痛肿瘤阻塞输尿管可引起患侧腰部钝痛，疼痛程度与肾积水进展相关。建议通过CT尿路造影明确诊断，必要时采用输尿管镜活检确诊，疼痛明显时可使用双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。
3、排尿异常可能出现尿频尿急等刺激症状，与肿瘤分泌炎性介质刺激膀胱有关。需与膀胱炎鉴别，可进行尿流动力学检查，治疗可选用索利那新、托特罗定等M受体拮抗剂缓解症状。
4、反复感染肿瘤导致尿流不畅易继发泌尿系感染，表现为发热伴菌尿。需行尿培养明确病原体，在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，同时需排查肿瘤性梗阻因素。
出现上述症状建议尽早就诊泌尿外科，完善尿细胞学、影像学及内镜检查。日常需保持每日饮水量，避免吸烟等危险因素，定期进行泌尿系统超声筛查。
