健康知道
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乙肝大三阳患者平时需注意定期复查肝功能、避免饮酒、保持规律作息、均衡饮食，同时需遵医嘱进行抗病毒治疗。
1、定期复查：每3-6个月检测肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声，评估病情进展，家长需帮助儿童患者建立复查档案。
2、戒酒禁烟：酒精会加速肝纤维化进程，烟草中的毒素加重肝脏代谢负担，患者须严格戒除。
3、作息管理：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜，午间可适当休息减轻肝脏负荷。
4、饮食调整：选择优质蛋白如鱼肉豆制品，限制高脂食物，多食新鲜蔬菜水果补充维生素。
建议进行适度有氧运动如散步游泳，避免剧烈运动，出现乏力腹胀等症状应及时就医。
乙肝大三阳患者计划怀孕可通过孕前评估、抗病毒治疗、母婴阻断、新生儿免疫接种等方式降低传播风险。乙肝病毒主要通过母婴垂直传播，需在医生指导下全程干预。
1、孕前评估：建议夫妻双方进行乙肝五项、HBV-DNA定量及肝功能检测，评估病毒复制活跃度和肝脏损伤程度，肝功能异常者需先稳定病情。
2、抗病毒治疗：病毒载量超过10^6 IU/ml的孕妇，妊娠24-28周起需服用替诺福韦酯或替比夫定进行抗病毒治疗，可降低母婴传播概率至5%以下。
3、母婴阻断：新生儿出生12小时内需同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成0-1-6月三针全程接种，阻断成功率可达90%以上。
4、哺乳管理：母亲未服用抗病毒药物且新生儿完成免疫接种的情况下可哺乳，乳头皲裂时应暂停喂养，避免血液暴露传播风险。
备孕期间保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物，孕期每2个月监测肝功能，分娩后需继续随访母婴血清学标志物。
