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激光输尿管取石一般需要住院3-5天,实际时间受到结石大小、位置、术后并发症、患者恢复情况等多种因素的影响。
1、结石大小:结石体积较大时需延长住院观察时间,可能伴随血尿或感染风险,术后需静脉抗炎治疗。
2、结石位置:输尿管上段结石操作难度较高,术后留置双J管时间较长,住院周期相对延长。
3、术后并发症:出现发热、严重血尿或输尿管损伤时需延长住院,必要时进行影像学复查。
4、恢复情况:老年患者或合并基础疾病者恢复较慢,需评估排尿功能稳定后方可出院。
术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分:尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡,可能影响检出率,而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置:肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出,输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石的识别更敏感,部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验:超声医师的技术水平直接影响结石检出率,经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况,必要时可通过CT平扫进一步确诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。