健康知道
| 1人回答 | 63次阅读
肾结石手术通常需要住院1-3天，实际住院时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况以及并发症风险等因素影响。
1、结石大小：直径小于2厘米的结石可采用输尿管镜碎石术，通常住院1-2天；超过2厘米的复杂结石可能需经皮肾镜手术，住院时间延长至2-3天。
2、手术方式：体外冲击波碎石多为门诊治疗，无须住院；微创腔镜手术需全身麻醉和术后观察，必须住院；开放手术现已少用，住院周期最长。
3、恢复情况：术后无发热、血尿减轻且排尿通畅者可提前出院；若出现感染、输尿管损伤等并发症需延长住院时间。
4、基础疾病：合并糖尿病、肾功能不全等慢性病患者，术前需调整状态，术后监测周期更长，住院时间相应增加。
术后应增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石复发情况。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分：尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡，可能影响检出率，而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置：肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出，输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石的识别更敏感，部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验：超声医师的技术水平直接影响结石检出率，经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况，必要时可通过CT平扫进一步确诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。
