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脐带绕颈怎么办

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脐带绕颈怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
脐带绕颈是孕妇,就是很常见的一个并发症。其中,以脐带绕颈一周比较多,然后占分娩总数的20%左右,也就是1/5的孕妇都会发生脐带绕颈。脐带绕颈它这个危害主要是,如果是绕的比较紧或者是脐带短,那么在孕期或者是分娩的过程当中,会牵拉脐带使脐带里面的血管变细。变细以后胎儿的血液循环就相对来说变少,容易发生胎儿窘迫,也就是胎心和胎动的变化。所以如果是有脐带绕颈,在孕期和分娩期的时候要加强监护,一旦有胎儿窘迫、胎儿缺氧,要刨宫产及时终止妊娠。

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肝功能正常也可能存在肝炎,肝炎类型包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。

1、病毒性肝炎

部分病毒性肝炎患者早期肝功能指标正常,但病毒仍在复制,需通过乙肝两对半、丙肝抗体等确诊,可遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦、干扰素等抗病毒药物。

2、酒精性肝炎

长期饮酒者即使肝功能正常,肝脏已存在炎症损伤,表现为肝区隐痛、乏力,需戒酒并补充B族维生素,严重时使用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂。

3、脂肪性肝炎

非酒精性脂肪肝患者转氨酶可能正常,但肝脏已有脂肪变性,伴随肥胖或代谢异常,需控制饮食、增加运动,必要时使用奥利司他、吡格列酮改善代谢。

4、自身免疫性肝炎

免疫系统异常攻击肝细胞时,早期肝功能可正常,后期出现黄疸、瘙痒,需糖皮质激素联合硫唑嘌呤治疗,定期监测免疫球蛋白水平。

建议定期复查肝脏超声和弹性检测,避免高脂饮食及肝毒性药物,出现乏力、黄疸等症状及时就医。

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