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肺心病与肺癌的症状区别主要体现在呼吸困难的性质、伴随症状及疾病进程上。肺心病以活动后气促、下肢水肿为主要表现，肺癌则以持续咳嗽、咯血、体重下降为典型特征。两者可能由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压或肿瘤侵犯等因素引起，需通过影像学检查、病理活检等明确诊断。
肺心病的呼吸困难多呈渐进性加重，与体力活动明显相关，平卧时可能诱发夜间阵发性呼吸困难。肺癌的呼吸困难常因肿瘤阻塞气道或胸腔积液导致，可能伴随吸气性喘鸣或固定部位哮鸣音。肺心病患者可通过吸氧缓解症状，肺癌患者需解除气道梗阻才能改善。
肺心病患者常见颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等右心衰竭体征，晚期出现腹水。肺癌患者多见咯血、胸痛、声音嘶哑等局部浸润症状，部分出现杵状指或副肿瘤综合征。肺心病的下肢水肿呈对称性凹陷性，肺癌的淋巴水肿多局限于单侧肢体。
肺心病症状波动与肺部感染、心力衰竭急性加重相关，经治疗可部分逆转。肺癌症状呈持续性进展，晚期出现恶病质、远处转移灶表现。肺心病胸部影像显示肺动脉增宽、右心室扩大，肺癌可见肺部占位、纵隔淋巴结肿大等特征性改变。
肺心病患者可能出现紫绀、红细胞增多等慢性缺氧代偿表现。肺癌患者常见不明原因发热、乏力等全身消耗症状，肿瘤标志物可能升高。肺心病急性加重期白细胞计数轻度增高，肺癌合并感染时炎症指标显著异常。
肺心病对利尿剂、氧疗、抗心衰药物反应良好。肺癌需根据病理类型选择手术、放疗或靶向治疗，晚期以姑息治疗为主。肺心病患者应避免高盐饮食，肺癌患者需加强营养支持，两者均需定期监测心肺功能。
肺心病与肺癌患者均需戒烟并避免呼吸道刺激物，肺心病需限制每日液体摄入量，肺癌应保证足够热量和蛋白质供给。建议出现不明原因呼吸症状超过两周时及时进行胸部CT检查，长期吸烟者每年做低剂量螺旋肺癌筛查。日常注意监测血氧饱和度，活动时使用便携式氧气设备可改善生活质量。
