健康知道
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腹主动脉瘤较大时站着可能扪及搏动，但多数情况下无法直接触及。腹主动脉瘤是腹主动脉局部异常膨大形成的血管病变，其是否可触及与瘤体大小、位置及患者体型密切相关。
当腹主动脉瘤直径超过5厘米且位置表浅时，站立状态下可能感受到脐周或上腹部的搏动性包块，尤其体型消瘦者更易发现。这种搏动通常与心跳同步，触诊时有膨胀性搏动感，可能伴随轻微压痛。但需注意，肥胖或腹壁较厚的患者即使存在较大瘤体也难以触及，且部分瘤体可能向腹膜后生长，进一步降低触及概率。
若腹主动脉瘤较小或位置较深，站立时一般无法扪及搏动。早期腹主动脉瘤多无典型症状，常通过超声或CT检查偶然发现。但瘤体破裂风险随直径增大而升高，突发剧烈腹痛、背痛或休克需立即就医。
怀疑腹主动脉瘤时应避免剧烈运动或腹部按压，及时进行超声、CTA等影像学检查确诊。控制血压、戒烟可延缓瘤体进展，直径超过5厘米或增长迅速者需评估手术指征。日常需监测血压和症状变化，定期随访影像学检查。
