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药流孕囊排出后出血停止属于正常现象，可能与子宫收缩良好、蜕膜组织完全排出、凝血功能正常、激素水平恢复等因素有关。
1、子宫收缩良好子宫收缩力强可快速闭合血管，减少出血。可通过热敷下腹部促进收缩，避免剧烈运动。
2、蜕膜组织排出孕囊及附属蜕膜完全排出后，宫腔无残留物刺激，出血自然停止。建议复查超声确认宫腔清洁度。
3、凝血功能正常机体凝血机制未受干扰时，创面血栓形成速度快。凝血异常者需监测D-二聚体等指标。
4、激素水平恢复孕激素撤退后子宫内膜修复完成，血管再生减少。异常激素波动可能引起二次出血。
药流后两周内避免盆浴及性生活，观察有无发热、腹痛等感染征象，出现异常出血需及时妇科就诊。
叶酸与保胎药通常可以一起服用，但需在医生指导下进行。具体用药方案需结合个体情况、药物成分及妊娠阶段综合评估。
1、药物协同性叶酸作为B族维生素可预防胎儿神经管缺陷，多数保胎药如黄体酮制剂与其无明确相互作用，临床常联合使用。
2、吸收影响含铝/钙的保胎药可能影响叶酸吸收，建议间隔2小时服用。典型保胎药包括地屈孕酮片、烯丙雌醇片等。
3、剂量调整大剂量叶酸可能干扰抗惊厥类保胎药效果，如硫酸镁注射液使用时需监测叶酸补充量。
4、个体差异合并甲状腺功能异常或妊娠糖尿病等特殊情况时，需个性化调整用药方案。
建议妊娠期女性定期复查血药浓度，避免自行调整剂量，同时保持均衡饮食补充天然叶酸如菠菜、动物肝脏等。
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