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小孩子有严重咳嗽怎么办

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小孩子有严重咳嗽怎么办

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

小孩子严重咳嗽可能与呼吸道感染、过敏反应、支气管炎、肺炎等因素有关,可通过保持空气湿润、拍背排痰、药物治疗、雾化吸入等方式缓解。

1、呼吸道感染

病毒或细菌感染导致气道炎症,表现为咳嗽伴鼻塞发热。建议家长保持室内通风,适当补充温水,可遵医嘱使用小儿氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或愈创甘油醚糖浆。

2、过敏反应

尘螨花粉等过敏原刺激引发痉挛性咳嗽,常伴眼痒皮疹。家长需及时清除过敏原,清洗床品,医生可能开具氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片或西替利嗪滴剂。

3、支气管炎

多由病原体感染引起,咳嗽伴随喘鸣音。可能与免疫力低下或冷空气刺激有关,表现为呼吸急促。需就医进行抗感染治疗,常用阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒或氨溴特罗口服溶液。

4、肺炎

肺部实质感染导致深部咳嗽,可能与细菌病毒混合感染有关,常见高热胸痛症状。须立即就诊,可能需静脉注射头孢曲松钠或阿莫西林克拉维酸钾,配合布地奈德雾化吸入。

咳嗽期间避免食用刺激性食物,保持每天1500毫升饮水量,夜间垫高枕头缓解症状,若出现口唇发紫或呼吸困难需急诊处理。

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小孩感冒痊愈后持续咳嗽可能与呼吸道敏感、感染后气道高反应、鼻后滴漏综合征、胃食管反流等因素有关,可通过环境调节、抗过敏治疗、鼻腔冲洗、抑酸护胃等方式缓解。

1、呼吸道敏感

感冒后气道黏膜修复期易受冷空气或粉尘刺激引发干咳,建议家长保持室内湿度在50%左右,避免接触二手烟,可遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒减轻气道炎症。

2、感染后高反应

病毒损伤导致支气管暂时性超敏,表现为夜间阵发性呛咳。家长需减少孩子剧烈运动,雾化吸入布地奈德混悬液联合特布他林溶液可降低气道敏感性。

3、鼻后滴漏综合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发晨起咳嗽,可能与慢性鼻炎有关。使用生理性海水鼻腔喷雾清洗鼻腔,配合氯雷他定糖浆控制过敏反应。

4、胃食管反流

平卧时胃酸刺激咽喉导致进食后咳嗽,建议睡前2小时禁食,抬高床头15度,必要时口服奥美拉唑肠溶颗粒抑制胃酸分泌。

咳嗽超过4周或出现喘息、发热需复查胸片排除肺炎,日常可饮用蜂蜜水润喉,避免摄入冰镇饮料等刺激性食物。

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