成人急性心衰的护理可从监测生命体征、控制液体摄入、优化药物治疗、心理支持和康复训练等方面进行。
1、监测体征：护理过程中需密切监测患者的心率、血压、血氧饱和度和呼吸频率等生命体征。急性心衰患者容易出现心律失常或血压波动，及时发现异常有助于调整治疗方案。护理人员应定期记录数据，并观察患者是否出现呼吸困难、乏力等症状。
2、控制液体：限制液体摄入是急性心衰护理的重要环节。每日液体摄入量需根据患者病情严格控制，通常建议不超过1500毫升。同时，需监测尿量和体重变化，避免液体潴留加重心脏负担。护理人员应指导患者避免高盐饮食，减少水肿风险。
3、优化用药：急性心衰患者需遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂和强心药物。护理人员需确保药物按时服用，并观察药物疗效及副作用。例如，使用呋塞米时需监测电解质水平，防止低钾血症；使用硝酸甘油时需注意血压变化，避免低血压。
4、心理支持：急性心衰患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。护理人员应耐心倾听患者诉求，提供情感支持，帮助其建立积极心态。通过健康教育，让患者了解疾病特点及治疗目标，增强治疗信心。必要时可联系心理医生进行专业干预。
5、康复训练：在病情稳定后，护理人员可指导患者进行适度的康复训练。初期可从床边活动开始，逐步增加步行距离和时间。训练过程中需监测患者心率及症状，避免过度劳累。康复训练有助于改善心肺功能，提高生活质量。
护理过程中，饮食应以低盐、低脂、易消化为主，避免加重心脏负担。运动需根据患者病情循序渐进，避免剧烈活动。护理人员需与医生密切配合，及时调整护理方案，确保患者安全。通过全面的护理干预，可有效改善急性心衰患者的预后，降低复发风险。
