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上齿龈肿出一个包是什么原因

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上齿龈肿出一个包是什么原因

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

上齿龈肿包可能由牙龈炎、根尖周炎、牙周脓肿、颌骨囊肿等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、牙龈炎

口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为局部红肿触痛。可通过加强巴氏刷牙法、使用氯己定含漱液改善,药物可选阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊。

2、根尖周炎

龋齿未治疗引发牙髓坏死,感染扩散至根尖区形成脓液积聚。需进行根管治疗消除病灶,配合服用头孢克洛分散片、奥硝唑片、对乙酰氨基酚片控制感染。

3、牙周脓肿

牙周袋内厌氧菌感染导致化脓性炎症,伴随剧烈跳痛和咬合不适。治疗需脓肿切开引流,联合使用盐酸米诺环素胶囊、替硝唑片、洛索洛芬钠片。

4、颌骨囊肿

牙源性囊肿或发育性囊肿缓慢增大压迫骨壁,形成无痛性骨隆起。需通过影像学检查确诊后手术摘除,术后预防性使用头孢呋辛酯片。

避免进食过硬过烫食物,使用软毛牙刷轻柔清洁患处,若肿包持续增大或伴发热应及时就诊口腔外科。

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拔牙后两年未镶牙可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、咀嚼功能下降、牙槽骨萎缩等问题。

1、邻牙倾斜:

缺牙区两侧牙齿会向空隙倾斜,导致牙缝变大易嵌塞食物,可能引发龋齿或牙周病。建议及时修复缺牙间隙。

2、对颌牙伸长:

缺失牙对应的上颌或下颌牙齿会逐渐向下生长,造成咬合紊乱。需通过正畸或修复治疗恢复正常咬合关系。

3、咀嚼功能下降:

长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱,表现为关节弹响或疼痛。应尽早进行义齿修复改善咀嚼效率。

4、牙槽骨萎缩:

缺牙区颌骨缺乏生理刺激会逐渐吸收变薄,增加后期种植牙难度。骨量不足时可能需先进行植骨手术。

建议尽快到口腔修复科就诊,根据牙槽骨条件选择活动义齿、固定桥或种植牙等修复方式,日常注意保持口腔卫生。