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新生儿甲状腺功能减退症可能由甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、暂时性甲低、中枢性甲低等原因引起。
1、甲状腺发育不良：胚胎期甲状腺组织未正常发育，可能与遗传因素或母体碘缺乏有关，需终身甲状腺激素替代治疗，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片、优甲乐。
2、甲状腺激素合成障碍：甲状腺激素合成酶缺陷导致激素分泌不足，属常染色体隐性遗传病，表现为皮肤粗糙、喂养困难，需使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、甲状腺素注射液治疗。
3、暂时性甲低：母体抗甲状腺药物通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，或早产儿下丘脑-垂体-甲状腺轴不成熟，多数2-3周可自行恢复，严重者需短期服用左甲状腺素钠片。
4、中枢性甲低：下丘脑或垂体病变导致促甲状腺激素分泌不足，常合并其他垂体激素缺乏，需补充左甲状腺素钠片并定期监测生长激素水平。
新生儿甲低筛查阳性需立即复查确诊，确诊后尽早开始规范治疗，定期监测甲状腺功能和生长发育指标，避免智力发育受损。
新生儿高胆红素血症可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常等原因引起，可通过光疗、药物治疗、换血疗法等方式干预。
1、生理性黄疸新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟，通常出生后2-3天出现，7-10天消退。建议增加喂养频率促进排泄，无须特殊治疗。
2、母乳性黄疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，可能影响胆红素代谢。家长需暂停母乳喂养2-3天观察黄疸变化，必要时配合光疗干预。
3、溶血性疾病可能与ABO血型不合、Rh溶血等因素有关，表现为黄疸出现早且进展快。需使用人血白蛋白、苯巴比妥等药物，严重时需换血治疗。
4、肝胆系统异常胆道闭锁、遗传代谢病等可导致结合胆红素升高，常伴大便灰白色。需外科手术或使用熊去氧胆酸等药物干预，需尽早明确病因。
家长应每日监测新生儿皮肤黄染范围，保证充足喂养，避免脱水加重黄疸，出现精神反应差或四肢黄染需立即就医。
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