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炎性肌肉病如何进行皮质醇激素治疗

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炎性肌肉病如何进行皮质醇激素治疗

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师
炎性肌肉病也就是肌炎,它的首选治疗就是皮质醇激素,常用的是强的松,剂量是从每公斤每天1毫克至1.5毫克开始治疗的,经过一到三个月的治疗,当患者的症状明显好转以及激酶接近正常时才能开始逐渐减量,减量首先是采用每个月减去一片,当减至每天二十毫克至三十毫克时可能要几个月才能减一片,当减至十毫克至二十毫克时还需要长期维持,甚至终身维持治疗,每天十毫克至二十毫克或者隔日口服十毫克至二十毫克。

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肌肉损伤可通过饮食调节、补充营养素、适度运动等方式促进恢复。蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入对肌肉修复至关重要。 1、蛋白质补充:蛋白质是肌肉修复的基础物质,建议选择优质蛋白来源,如鸡胸肉、鱼类、豆类等。鸡胸肉每餐可摄入100-150克,鱼类每周食用2-3次,每次150-200克,豆类如黄豆、黑豆每日可摄入50-100克。 2、维生素摄入:维生素C和维生素E对肌肉修复有积极作用。维生素C可促进胶原蛋白合成,建议每日摄入100-200毫克,来源包括橙子、草莓、猕猴桃等。维生素E具有抗氧化作用,每日摄入15毫克,来源包括坚果、菠菜、橄榄油等。 3、矿物质补充:钙和镁对肌肉功能恢复有帮助。钙每日推荐摄入量为800-1000毫克,来源包括牛奶、酸奶、豆腐等。镁每日推荐摄入量为300-400毫克,来源包括全谷物、绿叶蔬菜、坚果等。 4、抗炎食物:炎症是肌肉损伤的常见反应,摄入抗炎食物有助于缓解症状。富含Omega-3脂肪酸的食物如三文鱼、亚麻籽、核桃等,每周可食用2-3次。姜黄、生姜等天然抗炎食材也可适量加入日常饮食。 5、水分摄入:充足的水分有助于代谢废物排出,促进肌肉恢复。建议每日饮水1.5-2升,可适量饮用椰子水或运动饮料补充电解质。 在饮食调节的同时,适度运动如拉伸、低强度有氧运动有助于改善血液循环,加速肌肉修复。避免高强度和重复性运动,以免加重损伤。若症状持续或加重,建议及时就医检查。

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