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治疗盆腔炎期间怀孕了怎么办

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治疗盆腔炎期间怀孕了怎么办

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

治疗盆腔炎期间怀孕可通过严密监测、调整用药、控制感染、定期产检等方式处理。盆腔炎可能由细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症扩散、医源性操作等因素引起。

1、严密监测

孕妇需每两周复查血常规及C反应蛋白,监测炎症指标变化。急性发作期可能出现下腹痛伴发热,需立即住院静脉注射头孢曲松联合多西环素。

2、调整用药

停用甲硝唑等妊娠禁忌药物,改用B类抗生素如阿奇霉素分散片、青霉素V钾片、头孢克洛缓释片。用药前需做药敏试验,避免耐药性产生。

3、控制感染

每日用温水清洗会阴,禁止阴道冲洗。盆腔脓肿形成时需在超声引导下穿刺引流,避免毒素吸收导致流产。

4、定期产检

妊娠20周后每4周做B超监测胎儿发育,重点关注羊水量及胎盘位置。合并输卵管积水者需排查宫外孕风险。

治疗期间保持外阴干燥,避免性生活,增加优质蛋白摄入。出现阴道流血或规律宫缩时需急诊处理。

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