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儿童紫癜性肾炎容易复发吗

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儿童紫癜性肾炎容易复发吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

儿童紫癜性肾炎存在复发可能,复发概率与疾病严重程度、治疗依从性及日常护理等因素相关。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的并发症,主要表现为血尿、蛋白尿及水肿。

多数患儿经过规范治疗后病情稳定,复发风险较低。早期诊断和及时干预是关键,糖皮质激素联合免疫抑制剂可有效控制肾脏炎症。日常需避免接触过敏原如花粉、尘螨,预防呼吸道感染,定期监测尿常规和肾功能。部分患儿因治疗不彻底或反复接触诱因可能复发,表现为尿检异常加重或水肿再现。

少数患儿可能因遗传易感性或免疫调节异常导致疾病迁延。此类患儿需长期随访,必要时进行肾活检评估病理类型。严重病例可能进展为慢性肾病,需采用环磷酰胺等强化治疗。合并高血压或大量蛋白尿时,需联合血管紧张素转换酶抑制剂保护肾功能。

建议家长定期带孩子复查尿常规和肾功能,避免剧烈运动,保持低盐优质蛋白饮食。注意观察皮肤紫癜是否再现,避免使用可能引起过敏的药物。若出现眼睑浮肿或尿色加深应及时就医,复发后治疗通常需调整免疫抑制方案。

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