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严重的牙周病可以通过系统治疗控制病情发展,治疗方法主要有基础治疗、药物治疗、手术治疗、维护治疗。牙周病进展程度与患者口腔卫生、全身健康状况密切相关。
1、基础治疗龈上洁治和龈下刮治可清除菌斑结石,根面平整能消除感染源,需配合口腔卫生指导,建议使用软毛牙刷和牙线清洁。
2、药物治疗米诺环素缓释剂、氯己定含漱液等辅助控制感染,严重者可短期口服多西环素,药物治疗需在牙周基础治疗完成后进行。
3、手术治疗翻瓣术适用于深牙周袋,引导性组织再生术可修复骨缺损,术后需严格维护,手术干预需评估患者全身状况及牙周破坏程度。
4、维护治疗每3-6个月进行专业维护,定期复查牙周状况,长期监控菌斑控制情况,戒烟和控制糖尿病等全身疾病有助于预后。
治疗期间需保持低糖饮食,适当补充维生素C和钙质,避免过硬食物刺激牙龈,坚持正确刷牙方法可显著改善治疗效果。
牙齿咬合时上牙轻微覆盖下牙属于正常生理现象,异常情况主要有深覆合、反颌、开颌、偏颌四种类型。
1、深覆合上牙垂直覆盖下牙超过三分之一,可能与遗传因素、长期口呼吸、磨牙症等因素有关,需通过正畸治疗或咬合垫调整。
2、反颌下牙反包上牙影响咀嚼功能,常见于乳牙期不良习惯或颌骨发育异常,儿童期可通过功能矫治器干预。
3、开颌上下牙无法垂直接触多因舌体位置异常或吮指习惯导致,成人需正畸联合正颌手术矫正。
4、偏颌单侧咬合错位伴随面部不对称,常与外伤或颞下颌关节疾病相关,需拍摄全景片评估骨骼情况。
建议每半年进行口腔检查,儿童替牙期出现咬合异常应尽早就诊,成人矫正需结合牙周健康状况制定方案。