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血糖正常时尿检通常无法确诊糖尿病，但可能提示其他异常如肾性糖尿或尿路感染。糖尿病筛查需结合空腹血糖、糖化血红蛋白或口服葡萄糖耐量试验综合判断。
1、尿糖假阳性妊娠、应激或大量摄入高糖食物可能导致暂时性尿糖阳性，无须特殊治疗，建议复查空腹血糖。
2、肾性糖尿肾小管重吸收功能障碍时，血糖正常但尿糖阳性，可能与SGLT2基因突变有关，需检测尿微量白蛋白评估肾功能。
3、尿路感染细菌分解尿液中的葡萄糖可能导致假性尿糖升高，常伴有尿频尿痛，需进行尿培养检查并使用左氧氟沙星等抗生素。
4、检测误差试纸受潮或维生素C干扰可能影响结果准确性，建议采集晨尿重复检测，必要时进行静脉血糖检测。
发现尿糖异常应监测三餐前后血糖，避免高糖饮食，定期复查糖化血红蛋白以排除隐匿性糖尿病。
血糖高可能引发多种并发症，主要包括糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、心血管疾病等。
1、糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球滤过功能，表现为蛋白尿、水肿，需控制血糖及血压，药物可选用缬沙坦、卡托普利、达格列净。
2、视网膜病变微血管损伤导致视力下降甚至失明，早期可通过激光治疗，药物包括羟苯磺酸钙、雷珠单抗、康柏西普。
3、周围神经病变手脚麻木刺痛常见，与代谢紊乱相关，需补充B族维生素，药物可选甲钴胺、依帕司他、普瑞巴林。
4、心血管疾病动脉粥样硬化风险显著增加，表现为胸闷胸痛，需联合降脂药如阿托伐他汀、依折麦布、阿司匹林。
建议定期监测血糖并完善并发症筛查，保持低糖饮食与适度运动，出现异常症状及时就医。
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