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幽门螺旋杆菌检查结果怎么看

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幽门螺旋杆菌检查结果怎么看

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

幽门螺旋杆菌检查结果主要通过呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测或胃镜检查等方式判断,阳性结果提示存在感染,阴性结果通常表明未感染。

1、呼气试验

碳13或碳14呼气试验阳性标准为检测值超过临界值,可能伴随胃痛、反酸等症状,需结合抑酸药和抗生素治疗,如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

2、血清抗体

血清IgG抗体阳性仅提示曾感染或现症感染,无法区分活动性感染,需配合其他检测确认,治疗药物包括铋剂、甲硝唑、四环素等。

3、粪便抗原

粪便抗原检测阳性可直接反映当前感染,准确率较高,适用于儿童及呼气试验配合困难者,常用治疗药物有雷贝拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮。

4、胃镜活检

胃镜下快速尿素酶试验或组织学检查阳性为金标准,可同时评估胃黏膜损伤程度,重度感染者可能需要序贯疗法或铋剂四联疗法。

建议检查前停用抑酸药和抗生素2-4周,阳性患者治疗后需间隔4周复查,日常注意分餐制并避免刺激性饮食。

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推荐 大便不成形还粘是怎么回事

大便不成形还粘可能由饮食不当、肠道菌群失调、肠易激综合征、慢性肠炎等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式改善。

1、饮食不当

摄入过多高脂高糖或生冷食物会刺激肠道蠕动异常,减少膳食纤维摄入导致粪便含水量增加。建议增加全谷物和蔬菜水果比例,避免暴饮暴食。

2、肠道菌群失调

长期使用抗生素或压力过大会破坏肠道微生态平衡,影响食物消化吸收。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂。

3、肠易激综合征

可能与内脏高敏感性和胃肠动力紊乱有关,常伴随腹胀腹痛。可选用匹维溴铵片缓解痉挛,或蒙脱石散吸附肠道多余水分。

4、慢性肠炎

溃疡性结肠炎等疾病导致肠黏膜损伤,表现为黏液便和排便紧迫感。需完善肠镜检查,必要时使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症。

日常注意记录饮食与排便情况,避免摄入乳制品等可能诱发症状的食物,症状持续超过两周应及时消化内科就诊。

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