健康知道
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痛风发作时通常越走动越痛，急性期应减少关节活动。痛风是尿酸结晶沉积引发的炎症反应，过度活动可能加重关节损伤和疼痛。
痛风急性发作期关节红肿热痛明显，行走或负重活动会加剧局部炎症反应。尿酸盐结晶在关节腔内摩擦滑膜，机械刺激可诱发更强烈的疼痛信号。此时建议抬高患肢并制动休息，必要时使用拐杖辅助行走以减少关节压力。疼痛缓解后逐步恢复低强度活动有助于预防关节僵硬。
少数情况下，慢性痛风患者关节已形成痛风石且炎症反应轻微时，适度行走可能不会显著加重疼痛。但需注意避免长时间行走或上下楼梯等对关节冲击大的动作。合并关节畸形的患者更需控制活动量，防止骨赘摩擦导致继发性损伤。
痛风发作期间应保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄，避免摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。急性期过后可在医生指导下使用苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药物，或双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片等抗炎镇痛药物。建议定期监测血尿酸水平，将数值控制在理想范围内可减少发作频率。
锁骨骨折可能导致肩膀高低，主要与骨折移位、肌肉失衡、愈合不良等因素有关。锁骨骨折后若发生明显移位或未正确复位，可能破坏肩关节力学平衡，导致患侧肩部下垂；同时周围肌肉因疼痛或制动出现萎缩，进一步加重两侧肩部不对称。部分患者愈合过程中骨痂过度增生或畸形愈合，也可能造成永久性肩部高低差异。
锁骨骨折后局部疼痛会引发保护性肌肉痉挛，斜方肌、胸锁乳突肌等肩部肌群协调性被破坏，患侧肩胛骨稳定性下降，表现为暂时性肩部下垂。此时通过三角巾悬吊固定可减轻肌肉牵拉，配合早期康复训练如钟摆运动、肩关节被动活动，有助于恢复肌肉张力平衡。若骨折端重叠移位超过2厘米，可能压迫臂丛神经，除肩部高低外还会伴随上肢麻木，需手术复位锁骨解剖位置。
陈旧性锁骨骨折畸形愈合时，锁骨长度缩短或成角畸形会改变肩胛骨与胸廓的相对位置，导致肩峰与对侧相比明显下移。此类结构性异常可能引发继发性肩峰撞击综合征，表现为抬臂疼痛和活动受限。对于影响功能的严重畸形，需行截骨矫形术恢复锁骨长度，术后需佩戴肩关节外展支具8-12周。儿童锁骨骨折后过度骨痂增生可能形成肉眼可见的局部隆起，但随生长发育多可自行重塑。
建议骨折急性期避免患侧负重，愈合期定期复查X线观察对位情况。康复阶段可进行肩关节各方向主动活动，配合热敷缓解肌肉僵硬。若6个月后仍存在明显肩部高低伴功能障碍，需考虑手术矫正。日常注意保持正确坐姿，避免单侧背包减轻肩部负荷，睡眠时用枕头支撑患侧上肢有助于维持肩部平衡。
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