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小孩锁骨骨折一般不严重，多数可以治好。锁骨骨折是儿童常见的外伤，多由跌倒或撞击导致，通常采取保守治疗即可恢复。
儿童锁骨骨折多为青枝骨折或单纯线性骨折，骨膜完整且血供丰富，愈合能力较强。治疗上通常使用八字绷带或锁骨带固定4-6周，期间避免剧烈运动。疼痛多在1-2周内缓解，骨折线一般在3-6周后模糊，6-8周可达临床愈合。患儿需定期复查X线观察对位情况，多数不会影响肩关节功能发育。
少数严重移位或开放性骨折需手术干预，如闭合复位克氏针内固定或钢板螺钉固定。合并血管神经损伤、骨折端刺破皮肤或明显短缩畸形时，可能遗留肩部不对称或活动受限。粉碎性骨折或骨骨骺损伤可能影响骨骼生长，需长期随访。
恢复期间应保持绷带干燥清洁，避免侧卧压迫患侧。饮食需补充富含钙质的牛奶、豆腐、深绿色蔬菜，配合维生素D促进骨痂形成。2个月内禁止参与对抗性运动，定期复查至骨愈合牢固。若发现固定松动、皮肤发红或疼痛加剧，应及时就医调整治疗方案。
锁骨骨折可能导致肩膀高低，主要与骨折移位、肌肉失衡、愈合不良等因素有关。锁骨骨折后若发生明显移位或未正确复位，可能破坏肩关节力学平衡，导致患侧肩部下垂；同时周围肌肉因疼痛或制动出现萎缩，进一步加重两侧肩部不对称。部分患者愈合过程中骨痂过度增生或畸形愈合，也可能造成永久性肩部高低差异。
锁骨骨折后局部疼痛会引发保护性肌肉痉挛，斜方肌、胸锁乳突肌等肩部肌群协调性被破坏，患侧肩胛骨稳定性下降，表现为暂时性肩部下垂。此时通过三角巾悬吊固定可减轻肌肉牵拉，配合早期康复训练如钟摆运动、肩关节被动活动，有助于恢复肌肉张力平衡。若骨折端重叠移位超过2厘米，可能压迫臂丛神经，除肩部高低外还会伴随上肢麻木，需手术复位锁骨解剖位置。
陈旧性锁骨骨折畸形愈合时，锁骨长度缩短或成角畸形会改变肩胛骨与胸廓的相对位置，导致肩峰与对侧相比明显下移。此类结构性异常可能引发继发性肩峰撞击综合征，表现为抬臂疼痛和活动受限。对于影响功能的严重畸形，需行截骨矫形术恢复锁骨长度，术后需佩戴肩关节外展支具8-12周。儿童锁骨骨折后过度骨痂增生可能形成肉眼可见的局部隆起，但随生长发育多可自行重塑。
建议骨折急性期避免患侧负重，愈合期定期复查X线观察对位情况。康复阶段可进行肩关节各方向主动活动，配合热敷缓解肌肉僵硬。若6个月后仍存在明显肩部高低伴功能障碍，需考虑手术矫正。日常注意保持正确坐姿，避免单侧背包减轻肩部负荷，睡眠时用枕头支撑患侧上肢有助于维持肩部平衡。
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