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胃溃疡通常难以自愈，轻度胃溃疡可能通过调整生活方式缓解，但多数需要药物干预。胃溃疡的治疗方式主要有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌感染、手术治疗。
1、抑制胃酸：质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可减少胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁也能缓解症状，需持续用药4-8周。
2、黏膜保护：铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护层，硫糖铝也能促进黏膜修复，这类药物需空腹服用。
3、根除感染：幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，包含两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素，配合质子泵抑制剂和铋剂，疗程10-14天。
4、手术治疗：出现穿孔、大出血或癌变倾向时需手术，常见术式有胃大部切除术或迷走神经切断术，术后需长期随访。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食，定期胃镜复查以监测愈合情况，症状加重时及时就医。
萎缩性胃炎伴中度肠化多数情况下难以完全治愈，但可通过规范治疗控制病情进展。治疗方案主要包括药物治疗、内镜干预、生活方式调整及定期随访。
1、药物治疗：质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，胃黏膜保护剂如瑞巴派特促进修复，抗生素组合用于幽门螺杆菌根除治疗。
2、内镜干预：对伴有异型增生的病灶可采用内镜下黏膜切除术，对肠化区域进行精准活检监测，必要时行射频消融治疗。
3、生活方式调整：戒烟戒酒，避免腌制、烧烤等刺激性食物，规律进食，保持情绪稳定，有助于减缓黏膜损伤。
4、定期随访：每6-12个月复查胃镜及病理，监测肠化程度变化，发现癌前病变及时处理，降低癌变风险。
日常饮食建议选择易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白，搭配西蓝花等富含维生素的蔬菜，避免过硬过烫食物刺激胃黏膜。
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