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做颌下腺手术后嘴歪还能好吗

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做颌下腺手术后嘴歪还能好吗

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师
做颌下腺手术后嘴歪是面神经损伤的表现,通常可以恢复,但恢复程度与损伤程度和及时治疗有关。通过药物、物理治疗和手术修复,多数患者能改善症状。
1、面神经损伤的原因
颌下腺手术可能涉及面神经周围区域,手术中不慎牵拉、压迫或切断神经会导致嘴歪。面神经负责面部肌肉运动,损伤后会出现面部不对称、嘴角下垂等症状。轻度损伤多为神经受压或牵拉,重度损伤可能为神经断裂。
2、药物治疗
早期使用神经营养药物如维生素B1、B12可促进神经修复。抗炎药物如地塞米松可减轻神经周围水肿,缓解压迫。部分患者需使用改善微循环的药物如丹参注射液,以增加神经供血。
3、物理治疗
热敷和红外线照射可促进局部血液循环,加速神经修复。电刺激疗法通过低频电流刺激面部肌肉,防止肌肉萎缩。面部肌肉训练如吹气球、鼓腮等可增强肌肉力量,改善对称性。
4、手术修复
对于神经断裂的患者,需进行神经吻合术,将断裂的神经重新连接。神经移植术适用于神经缺损较大的情况,通常从身体其他部位取一段神经进行移植。部分患者需进行面部肌肉悬吊术,以改善面部外观。
5、康复护理
避免过度用眼和面部受凉,以免加重症状。保持口腔卫生,防止感染。定期复查,评估神经恢复情况,及时调整治疗方案。
做颌下腺手术后嘴歪的恢复需要时间和耐心,早期治疗和科学护理是关键。通过药物、物理治疗和手术修复,多数患者能显著改善症状,恢复面部对称性。若症状持续或加重,需及时就医,避免延误治疗时机。

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