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多数子宫肌瘤患者可以怀孕，但需根据肌瘤大小、位置及症状综合评估。影响因素主要有肌瘤类型、妊娠并发症风险、生育功能状态、既往治疗史。
1、肌瘤类型浆膜下肌瘤对妊娠影响较小，黏膜下肌瘤可能阻碍胚胎着床。无症状小肌瘤通常无须干预，定期监测即可。
2、并发症风险较大肌瘤可能增加流产、胎位异常概率，孕期需加强超声监测。合并贫血者需提前纠正血红蛋白水平。
3、生育功能肌瘤压迫输卵管或导致宫腔变形时可能影响受孕，可通过宫腔镜或腹腔镜评估。卵巢储备功能正常者优先尝试自然受孕。
4、治疗史既往肌瘤剔除术后需评估子宫瘢痕愈合情况，两次妊娠间隔建议超过12个月。子宫动脉栓塞术可能影响子宫内膜容受性。
计划妊娠前建议完善妇科超声和激素检查，孕期注意补充叶酸和铁剂，避免剧烈运动诱发肌瘤变性。
乳腺纤维瘤患者多数情况下可以怀孕生孩子。乳腺纤维瘤属于良性肿瘤，通常不会影响生育功能，但孕期激素变化可能导致肿块增大，需在医生指导下定期监测。
1、激素影响孕期雌激素水平升高可能刺激纤维瘤生长，建议孕前通过超声检查评估肿块大小，妊娠期间每3个月复查乳腺超声。
2、哺乳问题肿块位置若靠近乳晕可能影响哺乳，孕前可考虑手术切除，哺乳期需注意乳腺疏通，避免乳汁淤积引发感染。
3、恶变概率乳腺纤维瘤恶变概率极低，但孕期发现肿块快速增长或质地变硬时，需及时活检排除分叶状肿瘤等特殊类型。
4、分娩方式单纯乳腺纤维瘤不影响分娩方式选择，但合并巨大肿块（超过5厘米）时，剖宫产术中可同期进行肿块切除。
计划怀孕前建议完成乳腺专科检查，孕期避免摄入含雌激素的保健品，哺乳期穿戴无钢圈文胸减少乳房压迫。
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