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根管治疗后牙齿疼痛可能由术后反应、炎症残留、根管遗漏、牙根折裂等原因引起,需根据具体原因采取相应处理措施。
1. 术后反应:根管治疗后的牙齿可能出现轻微疼痛,属于正常术后反应。这种疼痛通常会在几天内自行缓解,无须特殊治疗,可暂时观察。
2. 炎症残留:根尖周炎症未完全消除可能导致持续性疼痛。可能与根管消毒不彻底、细菌残留等因素有关,通常表现为咬合痛、叩击痛。需遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制炎症。
3. 根管遗漏:复杂根管系统可能存在遗漏未治疗的根管。可能与牙齿解剖变异、根管钙化等因素有关,通常表现为自发痛、冷热刺激痛。需通过CBCT检查确认后重新进行根管治疗。
4. 牙根折裂:治疗后牙齿脆性增加可能导致隐裂或折裂。可能与牙体缺损过大、咬硬物等因素有关,通常表现为咀嚼痛、牙龈肿胀。轻度裂痕可尝试树脂修复,严重者需拔除患牙。
根管治疗后应避免用患牙咬硬物,保持口腔卫生,若疼痛持续超过一周或加重,应及时复诊检查。