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心脏大动脉血管撕裂需立即就医，治疗方式主要有紧急手术修复、药物控制血压、介入支架置入、术后重症监护及长期康复管理。心脏大动脉血管撕裂通常由高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病、外伤或妊娠并发症等因素引起。
急性A型主动脉夹层需开胸手术置换撕裂的血管段，手术可能涉及人工血管置换或瓣膜修复。手术需在具备心脏外科条件的医院进行，术中需低温停循环技术保护脑部及器官。术后可能出现出血、感染或神经系统并发症，需密切监测生命体征。
使用美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等降压药物降低血管壁压力，静脉注射艾司洛尔注射液可快速控制急性期血压。血压管理需维持收缩压在100-120mmHg范围，避免使用升高血压的药物。药物需持续使用至手术前，术后仍需长期控制。
B型主动脉夹层可经股动脉植入覆膜支架封闭破口，手术创伤小于开胸手术。术前需CT血管造影明确破口位置，支架需完全覆盖撕裂段。术后可能出现内漏、支架移位等并发症，需定期影像学复查。介入治疗禁用于累及升主动脉的病例。
术后需转入ICU监测心肺功能，使用呼吸机辅助通气，维持水电解质平衡。监测项目包括有创血压、中心静脉压、尿量及神经系统症状。可能需输血纠正贫血，使用抗生素预防感染。监护时间根据病情严重程度持续3-7天。
出院后需终身控制血压药物如缬沙坦胶囊，每3-6个月复查CT或MRI。避免剧烈运动和重体力劳动，控制体重和血脂。戒烟并限制钠盐饮食，出现胸背痛需立即就诊。遗传性患者需筛查家族成员，妊娠期患者需产科与心脏科联合随访。
心脏大动脉血管撕裂患者需严格遵医嘱用药，每日监测血压并记录。饮食以低盐低脂为主，适量补充优质蛋白和维生素C。康复期可进行散步等低强度运动，避免情绪激动。定期复查影像学评估血管情况，家属需学习急救措施以备突发情况。
