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小时候打过狂犬疫苗长大还要打吗

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小时候打过狂犬疫苗长大还要打吗

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小时候接种过狂犬疫苗后是否需再次接种,主要取决于暴露风险、抗体水平、疫苗种类、时间间隔等因素。

1. 暴露风险:

若存在持续高危暴露风险(如兽医、动物饲养员),建议定期检测抗体水平并补种;普通人群无新暴露则无须重复接种。

2. 抗体水平:

可通过血清抗体检测评估中和抗体滴度,低于0.5IU/ml需加强接种。全程免疫后抗体可持续数年但存在个体差异。

3. 疫苗种类:

传统细胞培养疫苗保护期较长,部分新型疫苗需按说明书要求补充接种。不同疫苗免疫程序存在差异。

4. 时间间隔:

完成全程基础免疫后,3个月内再次暴露无须接种;超过3年且发生Ⅲ级暴露需全程重新接种。

建议发生可疑暴露后立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,并就医评估是否需要接种加强针或免疫球蛋白。

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新生儿睡觉时使劲可能由生理性活动增强、胃肠不适、神经系统发育未成熟、低钙血症等原因引起,可通过调整喂养方式、腹部按摩、补充维生素D等方式缓解。

1. 生理性活动增强:

新生儿睡眠周期短,浅睡眠期会出现扭动、哼唧等正常现象,无须特殊处理,注意保持睡眠环境安静舒适即可。

2. 胃肠不适:

可能与喂养过量、吞入空气等因素有关,表现为频繁蹬腿、面部发红。建议家长采用拍嗝、顺时针按摩腹部缓解,母乳喂养需避免母亲进食易产气食物。

3. 神经系统发育:

大脑抑制功能尚未完善导致肢体不自主活动,通常伴随惊跳反射。可通过襁褓包裹模拟子宫环境,若持续至3月龄未改善需排查脑损伤。

4. 低钙血症:

维生素D缺乏导致神经肌肉兴奋性增高,可能伴随多汗、枕秃。需遵医嘱补充维生素D3滴剂,母乳喂养儿母亲应增加含钙食物摄入。

家长需记录发作频率与伴随症状,避免过度包裹或摇晃哄睡,若出现憋气青紫、喂养困难等异常表现应及时就医。

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