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做结石手术要多长时间

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做结石手术要多长时间

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

结石手术一般需要30分钟到2小时,实际时间受到结石大小、手术方式、患者体质、并发症等多种因素的影响。

1、结石大小:

较小的结石可通过输尿管镜快速取出,较大结石或复杂结石需延长手术时间。

2、手术方式:

体外冲击波碎石约需40分钟,经皮肾镜取石术通常需要1-2小时,开放手术时间最长。

3、患者体质:

肥胖患者或存在泌尿系统畸形的患者,手术操作难度增加可能导致时间延长。

4、并发症:

术中出现出血、感染等并发症时,需要额外时间进行处理。

术后需保持充足水分摄入,避免剧烈运动,定期复查以预防结石复发。

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尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。

1、自然排出:

直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。

2、药物辅助:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。

3、体外碎石:

体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。

4、手术取出:

经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。

建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。

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