健康知道
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肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、腰部钝痛结石移动刺激肾盂或输尿管引发隐痛，疼痛多位于肋脊角，呈间歇性发作，改变体位可能缓解。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随排尿疼痛感，尿液可呈洗肉水样或淡红色。
3、排尿困难下段输尿管结石可能引起尿频尿急，严重时出现排尿中断现象，男性患者可能误认为前列腺疾病。
4、发热寒战合并尿路感染时出现全身症状，体温可能超过38.5摄氏度，提示需紧急处理的上尿路梗阻情况。
每日保持2000毫升以上饮水量有助于预防结石形成，出现持续腰痛或发热症状应及时泌尿外科就诊。
尿结石导致排尿困难可通过多饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿结石阻塞尿道通常由结石体积过大、尿道炎症、前列腺增生、先天性尿道狭窄等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，适合结石直径小于6毫米的情况。可配合蹦跳运动促进结石排出。
2、药物解痉盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛，山莨菪碱注射液可解除痉挛。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿症状。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于下段结石，经皮肾镜适合肾盂大结石。术后需留置双J管2-4周，注意预防尿路感染。
急性尿潴留需立即导尿处理，日常应限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查泌尿系超声。
