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输尿管结石突然疼痛怎么办

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输尿管结石突然疼痛怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石突然疼痛可通过多饮水、热敷止痛、药物解痉、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、输尿管痉挛、继发感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,减少尿液浓缩对输尿管的刺激。可饮用温开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、热敷止痛

用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部,每次15分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,但禁止用于伴有发热的情况。

3、药物解痉

医生可能开具盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片、双氯芬酸钠栓等药物。这些药物通过扩张输尿管或抑制前列腺素合成来缓解疼痛与痉挛。

4、体外碎石

对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗通过聚焦声波粉碎结石,但需排除凝血功能障碍、妊娠等禁忌证。

发作期间建议保持低盐低嘌呤饮食,避免剧烈运动,若出现持续高热、无尿等症状需立即急诊处理。

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