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透析病人头晕血压低可通过调整干体重、优化透析方案、补充血容量、纠正贫血等方式治疗。透析中低血压通常由超滤过快、自主神经功能紊乱、心脏功能异常、营养不良等原因引起。
1、调整干体重干体重设置过高可能导致过度超滤。医护人员需定期评估干体重,根据患者水肿情况、血压变化调整目标值,避免短时间内大量脱水。
2、优化透析方案降低透析液温度至35-36℃,采用钠浓度曲线模式,缩短单次透析时间并增加频率。这些措施有助于维持血管张力,减少血流动力学波动。
3、补充血容量透析中静脉注射生理盐水或高渗葡萄糖溶液可快速提升血容量。必要时可使用白蛋白等胶体溶液,但需监测心肺功能避免负荷过重。
4、纠正贫血慢性贫血会加重低血压症状。遵医嘱使用重组人促红细胞生成素,配合铁剂、叶酸等造血原料补充,将血红蛋白维持在100-110g/L范围。
透析期间建议采取头低足高位,避免快速变换体位。日常注意控制饮水量,记录血压变化,出现严重头晕或意识障碍需立即告知医疗团队。
小儿脑瘫的症状表现主要包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常和反射异常。症状按早期表现到终末期排列,可能伴随智力障碍或癫痫发作。
1、运动迟缓患儿抬头、翻身、坐立等里程碑动作明显落后同龄儿童,部分伴随不自主运动或共济失调。
2、肌张力异常表现为肌张力增高(痉挛型)或降低(弛缓型),可影响四肢、躯干或全身,出现剪刀步态等特征。
3、姿势异常非对称性姿势多见,如头颈后仰、角弓反张,严重者出现关节挛缩畸形。
4、反射异常原始反射持续存在或消失延迟,如握持反射超过6个月未消退,平衡反应发育受阻。
家长发现异常应及时到儿科神经专科就诊,早期干预可结合康复训练、矫形器使用及必要药物控制并发症。