健康知道
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透析病人头晕血压低可通过调整干体重、优化透析方案、补充血容量、纠正贫血等方式治疗。透析中低血压通常由超滤过快、自主神经功能紊乱、心脏功能异常、营养不良等原因引起。
1、调整干体重干体重设置过高可能导致过度超滤。医护人员需定期评估干体重，根据患者水肿情况、血压变化调整目标值，避免短时间内大量脱水。
2、优化透析方案降低透析液温度至35-36℃，采用钠浓度曲线模式，缩短单次透析时间并增加频率。这些措施有助于维持血管张力，减少血流动力学波动。
3、补充血容量透析中静脉注射生理盐水或高渗葡萄糖溶液可快速提升血容量。必要时可使用白蛋白等胶体溶液，但需监测心肺功能避免负荷过重。
4、纠正贫血慢性贫血会加重低血压症状。遵医嘱使用重组人促红细胞生成素，配合铁剂、叶酸等造血原料补充，将血红蛋白维持在100-110g/L范围。
透析期间建议采取头低足高位，避免快速变换体位。日常注意控制饮水量，记录血压变化，出现严重头晕或意识障碍需立即告知医疗团队。
小便尿道刺痛可能由尿路感染、尿道结石、尿道损伤、前列腺炎等原因引起，可通过抗感染治疗、排石处理、局部护理、药物控制等方式缓解。
1、尿路感染细菌入侵尿路引发炎症反应，常见于饮水不足或卫生习惯不良者，表现为排尿灼热感和尿频。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物。
2、尿道结石结晶物质堵塞尿道造成机械性摩擦，与高钙饮食或代谢异常有关，常伴突发性剧痛和血尿。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，配合服用排石颗粒。
3、尿道损伤导尿操作或外力撞击导致黏膜破损，出现刺痛伴随排尿困难。轻度损伤可通过多饮水冲洗尿道，严重时需留置导尿管促进修复。
4、前列腺炎前列腺充血压迫尿道引发放射性疼痛，多见于久坐或酗酒男性，可能伴随会阴胀痛。建议使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊配合温水坐浴。
每日保持1500毫升以上饮水量，避免辛辣刺激食物，出现持续疼痛或血尿应及时就诊泌尿外科。
