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腰椎微创手术后的危害有哪些

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腰椎微创手术后的危害有哪些

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

腰椎微创手术后可能出现神经根损伤、硬膜囊撕裂、感染、术后粘连等危害,多数情况可通过规范操作和术后护理降低风险。

1、神经根损伤

手术中器械操作可能刺激神经根,导致下肢麻木或肌力下降,需配合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物促进恢复。

2、硬膜囊撕裂

椎管内操作可能意外损伤硬脊膜,引发脑脊液漏,表现为头痛或切口渗液,严重时需二次缝合或硬膜外血贴治疗。

3、术后感染

切口或椎间隙可能发生细菌感染,出现红肿热痛症状,需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制。

4、椎间盘再突出

术后早期活动不当可能导致剩余髓核再次突出,需严格卧床休养并佩戴腰围保护,必要时行椎间融合术。

术后三个月内避免弯腰负重,加强腰背肌锻炼,定期复查核磁共振评估恢复情况。

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推荐 手指关节弯曲时感到疼痛如何治疗

手指关节弯曲时疼痛可能由腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎或痛风性关节炎引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗及手术干预等方式缓解。

1、腱鞘炎

长期重复手部动作可能导致腱鞘充血水肿,表现为局部压痛和弹响指。建议减少手指活动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或局部注射糖皮质激素。

2、骨关节炎

关节软骨退化会引发晨僵和活动受限,可能与年龄增长或劳损有关。可进行关节热敷,遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊或外用氟比洛芬贴剂。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常导致对称性关节肿痛,常伴晨僵超过1小时。需进行抗风湿治疗,遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛,多与高嘌呤饮食有关。急性期需抬高患肢,遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片控制尿酸。

日常应避免手指过度负重,注意关节保暖,适当进行握力球训练维持关节活动度,若保守治疗无效需及时至骨科或风湿免疫科就诊。

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