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类风湿性关节炎有哪些发病特点

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类风湿性关节炎有哪些发病特点

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

类风湿性关节炎的发病特点主要有晨僵、对称性关节肿痛、关节畸形、全身症状。该病属于慢性自身免疫性疾病,早期识别有助于控制病情进展。

1、晨僵

早晨关节僵硬持续超过1小时是典型表现,与夜间炎症因子积累有关,可通过热敷和适度活动缓解。

2、对称性肿痛

多累及腕关节、掌指关节等小关节,呈双侧对称分布,伴随压痛和活动受限,需使用抗风湿药物控制。

3、关节畸形

晚期可出现天鹅颈样畸形、尺侧偏斜等结构改变,与滑膜增生侵蚀骨关节有关,严重者需手术矫正。

4、全身症状

部分患者伴有低热、乏力、体重下降等全身反应,可能与炎症因子全身扩散相关,需综合治疗干预。

建议患者避免关节受凉,保持适度功能锻炼,定期监测C反应蛋白等炎症指标,出现关节肿胀加重应及时风湿免疫科就诊。

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推荐 手指关节弯曲时感到疼痛如何治疗

手指关节弯曲时疼痛可能由腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎或痛风性关节炎引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗及手术干预等方式缓解。

1、腱鞘炎

长期重复手部动作可能导致腱鞘充血水肿,表现为局部压痛和弹响指。建议减少手指活动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或局部注射糖皮质激素。

2、骨关节炎

关节软骨退化会引发晨僵和活动受限,可能与年龄增长或劳损有关。可进行关节热敷,遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊或外用氟比洛芬贴剂。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常导致对称性关节肿痛,常伴晨僵超过1小时。需进行抗风湿治疗,遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛,多与高嘌呤饮食有关。急性期需抬高患肢,遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片控制尿酸。

日常应避免手指过度负重,注意关节保暖,适当进行握力球训练维持关节活动度,若保守治疗无效需及时至骨科或风湿免疫科就诊。

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