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升阳益胃汤和补中益气汤区别

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升阳益胃汤和补中益气汤区别

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王杰
王杰 山东省立医院 主任医师

升阳益胃汤与补中益气汤均为中医经典方剂,主要区别在于组方侧重与适应症不同。升阳益胃汤侧重健脾祛湿、升发阳气,适用于脾胃虚弱兼湿浊内阻;补中益气汤侧重补中益气、升阳举陷,适用于中气下陷或气虚发热。

1. 组方差异

升阳益胃汤含黄芪、人参、白术、黄连等,配伍祛湿药如半夏、陈皮;补中益气汤以黄芪、人参、白术、甘草为核心,配伍升麻、柴胡提升阳气。

2. 功效侧重

升阳益胃汤通过健脾化湿改善食欲不振、肢体困重;补中益气汤通过补气升阳缓解脏器下垂、久泻脱肛。

3. 适应症不同

升阳益胃汤主治脾胃虚弱伴湿浊内蕴,表现为舌苔厚腻;补中益气汤主治中气不足或清阳不升,常见气短乏力。

4. 禁忌区别

升阳益胃汤湿热体质慎用;补中益气汤阴虚火旺者禁用,服药期间忌食生冷油腻。

两方均需经中医辨证后使用,不可自行配伍。日常可配合艾灸足三里增强脾胃功能,避免过度劳累耗伤正气。

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推荐 功能性胃肠病如何进行分类

功能性胃肠病可分为功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘、功能性腹泻四类。

1、功能性消化不良

主要表现为餐后饱胀、早饱感或上腹痛,可能与胃排空延迟、内脏高敏感等因素有关,可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利、雷贝拉唑等药物。

2、肠易激综合征

以腹痛伴排便习惯改变为特征,分为腹泻型、便秘型和混合型,常用药物包括匹维溴铵、曲美布汀、双歧杆菌三联活菌等。

3、功能性便秘

表现为排便困难、排便次数减少,可能与结肠传输减慢、盆底肌协调障碍有关,可使用乳果糖、聚乙二醇4000、普芦卡必利等缓泻剂。

4、功能性腹泻

持续或反复排稀便而无器质性病变,可能与肠道菌群失调、内脏高敏感相关,治疗可选用蒙脱石散、洛哌丁胺、地衣芽孢杆菌等药物。

建议患者保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,适当进行腹部按摩等非药物干预措施。