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乙肝病毒目前无法完全从体内消除，但可通过抗病毒药物控制病毒复制。治疗目标主要包括抑制病毒活动、减轻肝脏炎症、延缓肝硬化进程，常用方法有核苷类似物治疗、干扰素疗法、定期肝功能监测等。
1、核苷类似物：
恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物能有效抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性，长期使用可使病毒载量降至检测下限。这类药物需严格遵医嘱服用，避免自行停药导致病毒反弹。治疗期间需每3-6个月监测HBV-DNA和肝功能指标。
2、干扰素疗法：
聚乙二醇干扰素α通过调节免疫系统抑制病毒复制，适用于部分HBeAg阳性患者。疗程通常为48周，可能出现发热、乏力等副作用。治疗前需评估甲状腺功能、自身抗体等指标，禁用于失代偿期肝硬化患者。
3、肝脏炎症控制：
持续病毒复制会引发肝细胞损伤，表现为ALT升高。水飞蓟宾、甘草酸制剂等保肝药物可辅助改善肝功能。当出现明显纤维化时，需联合肝弹性检测评估病情进展，必要时进行抗纤维化治疗。
4、定期监测管理：
携带者应每6个月检查HBV-DNA、AFP和肝脏超声，肝硬化患者需缩短至3个月。监测重点包括病毒学突破、肝癌筛查和药物耐药性检测。出现异常影像学表现时需增强CT或MRI进一步鉴别。
5、传播阻断措施：
新生儿出生12小时内需接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，配偶及密切接触者应检测抗体水平。避免共用剃须刀等血液暴露行为，性生活使用避孕套。医务人员职业暴露后需立即清洗伤口并检测抗体效价。
乙肝病毒携带者应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白摄入如鱼虾、豆制品，限制高脂食物减轻肝脏负担。规律进行太极拳、散步等低强度运动，避免饮酒和滥用药物。心理方面可通过正念训练缓解焦虑，加入患者互助组织获取社会支持。出现乏力加重、腹胀或皮肤黄染等症状时需及时就医复查。
