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新生儿手足口病的症状有哪些

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新生儿手足口病的症状有哪些

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

新生儿手足口病主要表现为口腔黏膜疱疹、手足臀部皮疹、发热、食欲减退、精神萎靡等症状。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见病毒包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。

1、口腔黏膜疱疹

新生儿口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,多位于舌、颊黏膜及硬腭等处。疱疹初期为红色小斑点,随后形成灰白色疱疹,周围有红晕,破溃后形成浅表溃疡。患儿常因疼痛拒食、流涎,可能伴随吞咽困难。家长需注意观察口腔变化,避免强行喂食刺激溃疡面。

2、手足臀部皮疹

手、足、臀部出现斑丘疹或疱疹,疹子呈圆形或椭圆形扁平凸起,周围有炎性红晕,疱内液体较少。皮疹多不痛不痒,通常3-5天内自行消退,不留瘢痕。家长需保持患儿皮肤清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。

3、发热

多数患儿出现中低度发热,体温多在37.5-39℃之间,持续2-3天。部分患儿可无发热或仅表现为短暂低热。发热期间家长应密切监测体温变化,采用物理降温方法,如适当减少衣物、温水擦浴等。

4、食欲减退

由于口腔疱疹疼痛,患儿常出现拒奶、进食量减少等情况。家长可尝试少量多次喂养,选择温凉流质或半流质食物,如母乳、配方奶、米汤等,避免酸性或刺激性食物加重口腔不适。

5、精神萎靡

部分患儿表现为嗜睡、易激惹、哭闹不安等神经系统症状。若出现持续高热不退、肢体抖动、呕吐、呼吸急促等表现,需警惕重症手足口病可能,应立即就医。家长需保持环境安静,减少外界刺激。

新生儿手足口病多为轻症,但需密切观察病情变化。家长应做好隔离防护,患儿用品需单独清洗消毒,接触患儿前后规范洗手。保持室内空气流通,每日开窗通风。患儿衣物选择棉质透气材质,避免过热出汗加重皮疹不适。若出现持续高热、肢体无力、呼吸异常等重症表现,须立即前往医院诊治。

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早产儿呼吸暂停可能由生理性因素和病理性因素引起,包括呼吸中枢发育不成熟、肺部发育不全、感染、脑部损伤、低血糖等。 1、呼吸中枢:早产儿的呼吸中枢尚未完全发育成熟,可能导致呼吸调节功能不稳定,出现呼吸暂停。通过密切监测和提供呼吸支持,如使用持续气道正压通气CPAP,可以有效缓解症状。 2、肺部发育:早产儿的肺部发育不全,肺泡表面活性物质不足,可能导致呼吸困难或暂停。通过使用外源性表面活性物质和机械通气治疗,可以改善肺部功能。 3、感染:早产儿免疫系统较弱,容易发生感染,如败血症或肺炎,这些感染可能影响呼吸功能。及时使用抗生素治疗感染,并加强护理,有助于控制症状。 4、脑部损伤:早产儿脑部发育不完善,可能因缺氧或出血导致脑损伤,进而影响呼吸中枢。通过神经保护治疗和康复训练,可以促进脑部功能恢复。 5、低血糖:早产儿血糖调节能力较差,低血糖可能影响脑部功能,导致呼吸暂停。通过静脉补充葡萄糖和调整喂养方式,可以维持血糖稳定。 早产儿呼吸暂停的护理需要特别关注,建议家长定期进行健康检查,遵循医生的指导,合理喂养,保持适宜的环境温度和湿度,避免感染风险,同时进行适当的抚触和按摩,促进早产儿的身体发育和健康。

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