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睾丸扭转手术后睾丸萎缩怎么办

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睾丸扭转手术后睾丸萎缩怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

睾丸扭转手术后睾丸萎缩可通过激素替代治疗、假体植入手术、心理疏导、定期复查等方式干预。萎缩通常与缺血时间过长、手术时机延误、血管损伤、内分泌失调等因素有关。

1、激素替代治疗

睾酮水平低下时可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、甲睾酮片等药物补充,需定期监测激素水平调整剂量。

2、假体植入手术

严重萎缩影响外观者可选择医用硅胶假体植入,需排除感染风险后由泌尿外科实施,术后需预防血肿和假体移位。

3、心理疏导

青少年患者易产生自卑心理,建议通过认知行为疗法改善体像障碍,必要时联合帕罗西汀等抗焦虑药物干预。

4、定期复查

术后每3-6个月复查阴囊超声和精液分析,监测健侧睾丸代偿性增生情况及生育力保存状态。

日常避免剧烈运动碰撞会阴部,穿着宽松内裤减少摩擦,适量补充锌元素和维生素E有助于支持睾丸功能。

其它精选问题

推荐 精子经常流出来是怎么回事

精子经常流出可能由生理性遗精、前列腺炎、精囊炎、神经调节异常等原因引起,可通过生活方式调整、抗感染治疗、物理治疗、药物干预等方式改善。

1、生理性遗精

青春期或长期无性生活的男性可能出现自然遗精,属于正常生理现象。建议规律排精,避免穿紧身裤,减少性刺激。

2、前列腺炎

可能与细菌感染、久坐等因素有关,常伴随尿频、会阴胀痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

3、精囊炎

多由逆行感染导致,典型症状为血精、射精疼痛。需进行抗生素治疗,常用药物包括头孢克肟分散片、阿奇霉素片、癃清片等。

4、神经调节异常

长期焦虑或脊髓神经损伤可能导致精液失控性溢出。需排查神经系统疾病,必要时使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

日常应避免过度劳累,减少辛辣饮食刺激,若伴随疼痛、血精等症状需及时就诊泌尿外科。

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