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想知道男性不育的原因是什么

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想知道男性不育的原因是什么

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

男性不育可能由精子生成障碍、输精管阻塞、性功能障碍、内分泌异常等原因引起,可通过药物治疗、手术修复、激素调节、辅助生殖技术等方式改善。

1. 精子生成障碍

睾丸生精功能异常可能与隐睾、精索静脉曲张有关,表现为少精或无精症。可使用氯米芬、他莫昔芬、维生素E等药物促进生精,严重者需显微镜下睾丸取精。

2. 输精管阻塞

先天性输精管缺如或感染性梗阻可能导致精液排出障碍。需通过输精管造影确诊,可行输精管吻合术或经尿道射精管切开术解除梗阻。

3. 性功能障碍

勃起功能障碍或射精异常可能与糖尿病、心理因素有关。可选用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂,配合心理咨询改善性功能。

4. 内分泌异常

垂体瘤、甲状腺功能减退等疾病会导致促性腺激素分泌不足。需检测性激素六项,采用绒毛膜促性腺激素、睾酮替代等治疗方案。

建议备孕男性避免高温环境、戒烟限酒,适量补充锌、硒等微量元素,必要时及时到生殖医学科进行系统评估。

其它精选问题

推荐 双肾有结石是怎么引起的

双肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水量不足

日常水分摄入不足会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水量保持2000毫升以上,均匀分配于全天。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需减少红肉、腌制食品,增加蔬菜水果及全谷物摄入。

3、尿路感染

细菌感染可能导致磷酸铵镁结石形成,通常伴随尿频尿痛症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合枸橼酸钾调节尿液酸碱度。

4、代谢异常

甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症等疾病易引发结石,多伴有血钙升高或关节疼痛。需针对原发病使用降钙素、别嘌醇等药物,必要时行经皮肾镜取石术。

结石患者应避免长期憋尿,定期复查泌尿系超声,急性腰痛发作需及时就医排除肾绞痛。

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