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肾结石手术要注意什么

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肾结石手术要注意什么

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师
肾结石手术后需要注意术后护理、防止复发以及生活方式调整,以促进恢复和降低结石再次出现的风险。以下从术后护理、饮食调整和生活习惯三方面展开。
1、术后护理
按照手术方式的不同,术后护理也各有侧重。对于体外冲击波碎石术,患者通常需要多喝水,帮助小结石碎片顺利排出体外;对于经皮肾镜取石术,则需要注意术后伤口的清洁,避免感染,并遵从医嘱按时服药。泌尿道手术后可能会有轻微的血尿,这是正常现象,但若血尿持续加重,或伴随剧烈疼痛,应立即就医。多数患者在手术后会被建议做复查,确保无残留结石以及泌尿系统功能恢复正常。
2、饮食调整
饮食调整对肾结石防复发有着重要作用。应减少含草酸丰盛的食物摄入,例如菠菜、甜菜、巧克力等;同时也应控制动物蛋白的摄入量,这包括红肉、海鲜等高嘌呤食品。相对而言,应增加柠檬酸含量较高的水果如柠檬、橙子的摄入,因为柠檬酸可以抑制草酸钙结石形成。饮水充足非常关键,每天保证尿量在2-2.5升以上,推荐多饮用纯净水或者矿泉水,少喝含糖饮料和酒精类饮品。
3、生活方式调整
手术后的生活方式管理对预防肾结石复发具有长期意义。坚持适量运动有助于促进新陈代谢和泌尿系统循环,但不建议剧烈活动。超重和肥胖是结石形成的危险因素,因此应控制体重,保持健康的体重范围。如果您所在的地区水质偏硬硬水含矿物质较高,应通过水质软化器或尽量饮用经过处理的水。手术后建议定期进行泌尿系统的影像学检查,及时发现早期复发的可能。
手术后注意科学的护理和健康的生活方式,能够有效地降低肾结石复发的风险。如果手术后出现异常情况,务必及时咨询专业

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肾结石手术后尿血可通过止血药物、补液、观察等方式治疗。肾结石手术后尿血通常由手术创伤、感染、凝血功能异常等原因引起。 1、止血药物:尿血可能与手术创伤有关,通常表现为尿液颜色偏红。可使用止血药物如氨甲环酸片每次500mg,每日3次、酚磺乙胺注射液每次0.5g,每日2次、维生素K1注射液每次10mg,每日1次进行治疗。 2、补液治疗:尿血可能与脱水有关,通常表现为尿量减少。可通过增加饮水量或静脉补液如0.9%氯化钠注射液,每日2000ml来稀释尿液,减少血尿的发生。 3、感染控制:尿血可能与术后感染有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛。可使用抗生素如左氧氟沙星片每次500mg,每日1次、头孢呋辛酯片每次500mg,每日2次进行治疗。 4、观察症状:尿血可能与凝血功能异常有关,通常表现为皮肤瘀斑、牙龈出血。需密切观察尿量、尿色及全身症状,必要时进行凝血功能检查。 5、手术治疗:尿血可能与残留结石有关,通常表现为持续血尿。可考虑进行二次手术如经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术以清除残留结石。 术后应保持充足的水分摄入,每日饮水量不少于2000ml,避免高盐、高蛋白饮食。适当进行轻度活动,如散步,促进血液循环。定期复查尿常规及肾功能,确保恢复顺利。

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