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偏瘫病人越锻炼越痛,原因揭晓

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偏瘫病人越锻炼越痛,原因揭晓

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师
偏瘫病人越锻炼越痛可能是由于运动过度、康复不当或潜在的神经损伤等原因,应在专业指导下进行个性化康复训练、合理控制运动强度,同时结合药物和物理治疗进行干预。
1、运动过度或方式不当
偏瘫患者在康复锻炼中,如果运动量过大或动作不符合规范,可能导致肌肉、关节的损伤或炎症,从而加剧疼痛感。针对此情况,患者应在康复医生或物理治疗师的指导下进行循序渐进的锻炼,选择适合自身状况的运动项目,例如低强度的关节活动训练、简单的核心肌群恢复练习等。通过逐步增加强度,避免一次性剧烈活动。
2、神经损伤导致的疼痛
偏瘫患者神经系统受损可能导致感觉功能异常,这种疼痛通常被称为中枢性神经痛。患者即使进行适度的康复锻炼,也可能刺激神经,产生刺痛或灼热感。对于这种类型的疼痛,可以尝试使用抗癫痫药物如加巴喷丁、抗抑郁药物如阿米替林,或是通过神经调节疗法如经颅磁刺激缓解症状。
3、基础疾病或并发症引发疼痛
偏瘫患者常伴随其他疾病,如骨关节炎或肌痉挛,也可能因为长期卧床引发局部压疮和疼痛问题。如果这是引发锻炼疼痛的原因,可以采用抗炎药物治疗、热敷、疼痛缓解贴片等。同时,适当的被动关节活动或按摩可以缓解肌肉痉挛。
4、心理因素的干扰
长期偏瘫带来的焦虑、抑郁等心理问题,可能使患者对疼痛的感知更加敏感。心理干预和支持是这一阶段至关重要的部分,可以通过心理咨询或放松训练如冥想、深呼吸缓解主观疼痛的感知。
偏瘫患者锻炼时感到疼痛需要引起足够重视,无论是运动过度、神经损伤还是其他基础疾病等,都应该及时找到根本原因进行干预。在专业团队指导下调整康复计划,同时结合药物和辅助疗法才能更好地改善疼痛、提高康复效果。如果疼痛持续恶化,建议尽早就医寻求神经科或康复科的全面评估和治疗。

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