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BV阳性（细菌性阴道病）患者一般可以做人流手术，但需在医生评估后先控制感染。细菌性阴道病可能增加术后感染风险，需根据阴道炎症程度决定是否推迟手术。
细菌性阴道病是阴道内正常菌群失衡导致的常见感染，通常表现为白带增多、鱼腥味等症状。若检查确认BV阳性但症状轻微，医生可能开具甲硝唑阴道凝胶、克林霉素软膏等药物进行短期治疗，控制感染后即可安排手术。此时手术风险较低，术后遵医嘱继续使用抗生素可预防并发症。部分医疗机构会在术前常规筛查阴道微生态，确保手术安全性。
若患者合并明显外阴瘙痒、脓性分泌物或盆腔疼痛等严重感染症状，需先完成规范抗感染治疗。急性炎症期强行手术可能导致上行感染，诱发子宫内膜炎、盆腔炎等并发症。医生会根据临床情况选择口服甲硝唑片、替硝唑片等药物，待复查白带常规转阴后再行手术。特殊情况下如妊娠周数较大需紧急终止妊娠，可能需要在加强抗感染的同时实施手术。
术后需保持外阴清洁干燥，避免盆浴和性生活1个月，定期复查白带常规。出现发热、腹痛或异常出血应及时就医。日常注意避免过度冲洗阴道，选择棉质内裤，合理使用抗生素，维持阴道微生态平衡。
药流后第五天进行B超检查通常可以初步判断宫腔内残留情况，但可能存在误差。药物流产后宫腔内容物排出需要一定时间，过早检查可能无法完全反映真实状况。
药物流产后子宫内膜修复和妊娠组织排出需要过程，第五天时部分女性可能仍有少量蜕膜组织未完全排出，B超可能显示宫腔内不均质回声或稍强回声团块，此时不能直接判定为残留。部分女性子宫收缩良好，第五天宫腔已基本清洁，B超可显示内膜线清晰。检查准确性受操作者经验、设备分辨率、子宫位置等因素影响，腹式B超对微小残留检出率较低，经阴道超声相对更准确。
少数情况下宫腔内积血块可能被误判为组织残留，需结合血人绒毛膜促性腺激素水平动态监测。若B超提示宫腔异常回声伴持续阴道出血、腹痛等症状，可能存在不全流产。完全流产者子宫内膜厚度通常在10毫米以内，异常增厚需警惕。
建议药流后10-14天复查B超更为准确，期间观察阴道出血量和持续时间。保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，出现发热、剧烈腹痛或出血超过月经量应及时就医。遵医嘱服用促子宫收缩药物，适当活动有助于宫腔内容物排出。
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