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小叶性肺炎通常可分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期四个病理阶段。小叶性肺炎主要由细菌感染引起，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，临床表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，需及时就医治疗。
充血水肿期是小叶性肺炎的初始阶段，通常在感染后24小时内出现。此阶段肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内出现浆液性渗出物，内含少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。患者可能出现轻度发热、咳嗽、咳少量白色泡沫痰等症状。治疗上以抗感染为主，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时需注意休息和补充水分。
红色肝样变期多发生在发病后2-3天，肺泡腔内充满纤维素性渗出物和大量红细胞，使肺组织质地变实，外观呈红色。患者症状明显加重，表现为高热、胸痛、咳铁锈色痰等典型症状。此期需加强抗感染治疗，可选用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物，必要时需住院治疗并配合氧疗。
灰色肝样变期通常在发病后4-6天出现，肺泡腔内红细胞减少而中性粒细胞增多，肺组织由红色转为灰白色。患者仍持续高热，但咳痰颜色由铁锈色转为脓性。此期炎症反应达到高峰，需密切监测病情变化，除继续抗感染治疗外，可配合使用氨溴索口服溶液等祛痰药物，必要时行痰培养指导用药。
溶解消散期是恢复阶段，约在发病后7-10天开始，中性粒细胞释放蛋白水解酶使渗出物溶解液化，部分被咳出，部分被淋巴管吸收。患者体温逐渐下降，咳嗽、咳痰症状减轻。此期治疗重点是促进炎症吸收和肺功能恢复，可配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，并适当进行呼吸功能锻炼。
小叶性肺炎患者在整个病程中需保持充足休息，饮食宜清淡易消化，多摄入优质蛋白和维生素丰富的食物如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。恢复期可进行适度的呼吸锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸等，但要避免剧烈运动。注意保持室内空气流通，避免受凉和接触呼吸道感染患者。如出现呼吸困难、意识改变等严重症状应立即就医。遵医嘱完成全程抗生素治疗，不可自行停药，定期复查胸片评估治疗效果。
