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异位心律是指心脏电信号起源于窦房结以外的部位，导致心跳节律异常。异位心律主要包括房性早搏、室性早搏、房性心动过速、室性心动过速、心房颤动等类型。
心脏正常电信号由窦房结发出，依次传导至心房、房室结和心室，形成规律的心跳。当电信号起源于心房、心室或其他部位时，称为异位心律。房性早搏是心房提前发出的电信号，可能表现为心悸或心跳漏跳感。室性早搏是心室提前收缩，可能引起胸闷或头晕。房性心动过速是心房快速放电，心率通常超过100次/分。室性心动过速是心室异常放电，可能导致血压下降甚至晕厥。心房颤动是心房无规律颤动，心率快而不规则。
异位心律可能由多种因素引起。生理性因素包括情绪紧张、过度劳累、饮用咖啡或浓茶。病理性因素包括冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病等心脏疾病，甲状腺功能亢进、电解质紊乱等全身性疾病。长期高血压、糖尿病也可能导致心肌结构改变，诱发异位心律。吸烟、酗酒等不良生活习惯也是常见诱因。部分患者无明显诱因，称为特发性异位心律。
发现异位心律应及时就医检查，医生会根据具体情况选择心电图、动态心电图、心脏超声等检查。治疗需针对病因，可能包括生活方式调整、药物治疗或射频消融手术。平时应保持规律作息，避免过度劳累，限制咖啡因摄入，戒烟限酒。定期监测血压、血糖，控制心血管危险因素。适当进行有氧运动，保持情绪稳定，有助于维持心脏健康。
胆管癌手术通常需要切除病变胆管及周围受累组织，具体范围取决于肿瘤位置和分期，可能包括部分肝脏、胆囊、淋巴结等。胆管癌是起源于胆管上皮的恶性肿瘤，手术是根治性治疗的主要手段。
肝门部胆管癌手术常需联合切除肝外胆管、部分肝脏及肝十二指肠韧带淋巴结，必要时需行肝门部血管重建。中段胆管癌可能仅需切除病变胆管段并行胆管空肠吻合。远端胆管癌往往需行胰十二指肠切除术，涉及胆总管下端、胰头、十二指肠及部分胃切除。手术范围需根据术前影像评估和术中探查确定，既要保证肿瘤根治性切除，又要尽可能保留正常器官功能。术中快速病理检查有助于判断切缘是否阴性。
术后需密切监测肝功能指标，保持引流管通畅，逐步恢复饮食从流质过渡到低脂普食。长期需定期随访肿瘤标志物和影像学检查，避免高脂饮食，适当补充脂溶性维生素。出现黄疸、发热等症状应及时就医排查胆道梗阻或感染。
