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肾结石和尿结石可能由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、尿路感染、药物因素等原因引起。肾结石和尿结石是尿液中矿物质和盐类结晶沉积形成的固体物质，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、代谢异常
体内钙、草酸、尿酸等物质代谢异常可能导致尿液中这些成分浓度过高，容易形成结晶并逐渐发展为结石。高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症等代谢性疾病是常见诱因。治疗需针对原发代谢问题，如使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度，或服用别嘌醇片控制尿酸水平，同时需增加饮水量稀释尿液。
2、尿路梗阻
尿路结构异常或前列腺增生等疾病导致尿液排出受阻，尿液滞留会增加结晶沉积概率。梗阻可能与先天性输尿管狭窄、神经源性膀胱等因素有关，常伴随排尿中断、尿频等症状。解除梗阻需根据病因选择输尿管支架置入术或经尿道前列腺电切术等治疗，术后需定期复查防止复发。
3、饮食因素
长期高盐、高蛋白饮食会增加尿钙排泄，过量摄入菠菜、坚果等高草酸食物也易促进结石形成。水分摄入不足导致尿液浓缩是重要诱因。调整饮食结构，限制每日钠盐摄入不超过5克，减少动物内脏等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升可有效预防结石风险。
4、尿路感染
某些细菌能分解尿素产生氨，使尿液碱化并促进磷酸铵镁结石形成。反复尿路感染可能与结石互为因果，常见症状包括尿急、尿痛伴发热。治疗需使用盐酸左氧氟沙星片等抗生素控制感染，对于感染性结石可能需配合体外冲击波碎石术清除病灶。
5、药物因素
长期服用维生素D制剂、钙剂可能引起高钙尿症，某些利尿剂如呋塞米片会增加尿钙排泄，抗癫痫药托吡酯可能导致代谢性酸中毒促进结石形成。用药期间应定期监测尿液生化指标，必要时在医生指导下调整用药方案或配合预防性治疗。
预防肾结石和尿结石需保持每日2000-3000毫升饮水量，尤其夜间睡前适量饮水防止尿液浓缩。合理控制饮食中钠盐和动物蛋白摄入，增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。适度运动有助于小结石排出，但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。出现持续腰痛或血尿症状应及时就医检查，通过尿液分析、B超或CT明确诊断后接受规范治疗。
