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平背综合征可能导致假性心脏病症状，主要表现为胸痛、心悸、呼吸困难等。平背综合征通常由脊柱生理曲度变直引发，可能被误诊为心脏病，需通过影像学检查鉴别。
平背综合征引起的胸痛多位于胸骨后或心前区，呈钝痛或压迫感，与体位变化相关。脊柱力学失衡可能刺激肋间神经或胸椎旁肌肉痉挛，产生类似心绞痛的放射痛。患者可能伴随肩胛区酸胀，但心电图和心肌酶谱检查无异常。急性发作时可尝试调整坐姿、热敷缓解，若持续不缓解需排查冠心病。
胸椎变形可能通过交感神经链反射性引起心率增快，表现为突发心悸或心跳沉重感。这种症状多在长时间低头姿势后加重，改变体位或进行脊柱伸展后可减轻。需与心律失常鉴别，动态心电图监测显示窦性心动过速而非病理性心律异常。建议避免久坐，定期做扩胸运动改善胸椎活动度。
胸廓活动受限是典型表现，患者常主诉深吸气困难或胸闷感。脊柱变直导致肋骨旋转度下降，影响肺扩张功能，但血氧饱和度正常。可能被误诊为哮喘或心功能不全，但支气管扩张剂治疗无效。可通过呼吸训练增强膈肌力量，配合脊柱柔韧性锻炼改善症状。
椎动脉供血不足可能引发非特异性头晕，与颈椎代偿性前凸有关。平背导致头颈部重心前移，颈后肌群持续紧张影响血流，但不会出现真性眩晕或意识丧失。需与贫血或低血压区分，建议使用支撑枕保持颈椎中立位，避免突然转头动作。
胸椎变形可能压迫腹腔神经丛，出现饭后腹胀、嗳气等功能性消化不良症状。这种不适与进食内容无关，弯腰时加重，站立缓解，易被误认为胃炎。可通过核心肌群训练增强脊柱稳定性，严重者需康复科进行手法矫正。
平背综合征患者应避免长时间维持低头驼背姿势，每30分钟起身活动并做胸椎伸展运动。睡眠时选择硬度适中的床垫，在腰背部垫小枕维持生理曲度。若假性心脏病症状反复发作，需到骨科或康复科进行脊柱全长X线检查，必要时通过矫形支具或物理治疗恢复脊柱力学平衡。日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强背部肌肉力量。
