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多数情况下肠镜检查发现的息肉无须立即手术,处理方式主要有内镜下切除、定期随访、病理评估、手术干预。
1、内镜下切除直径小于10毫米的息肉可通过内镜下黏膜切除术或电切术直接处理,术后需禁食并观察有无出血。
2、定期随访5毫米以下低风险增生性息肉建议1-3年复查肠镜,期间注意观察排便习惯变化。
3、病理评估活检确诊为绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变时,需根据浸润深度决定是否追加根治性手术。
4、手术干预直径超过20毫米的广基息肉或疑似癌变者需行腹腔镜肠段切除术,通常住院5-7天。
发现息肉后应避免辛辣刺激饮食,术后两周内限制剧烈运动,按医嘱复查肿瘤标志物。