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尿毒症要做哪些检查

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尿毒症要做哪些检查

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李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
尿毒症是慢性肾脏病的终末期的改变,可以牵涉到身体的各个部位,有出现各种的电解质紊乱,还有心脏、肺脏、骨骼等等的改变。所以需要做的检查会比较多,有血常规、肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、血脂、血糖、甲状旁腺激素、铁蛋白、凝血功能检查。还有排外继发的因素的时候,还需要做自身的抗体检查,要做尿常规,检查粪便的常规检查,还要做潜血检查,心脏功能、泌尿系的彩超、心电图、胸片,必要的时候还要做胃镜的检查。

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推荐 低钾血症的原因及发生机制有哪些

低钾血症可能由钾摄入不足、钾丢失过多、钾分布异常、内分泌疾病等原因引起,发病机制涉及肾脏排钾异常、胃肠道失钾、细胞内外钾转移失衡等病理过程。

1. 钾摄入不足

长期禁食或偏食导致膳食钾含量低于每日需求,可通过增加香蕉、菠菜等高钾食物改善,严重者需静脉补钾。

2. 钾丢失过多

频繁呕吐腹泻或长期使用利尿剂导致胃肠/肾脏排钾增加,常伴随肌无力症状,需纠正原发病并使用氯化钾缓释片等补钾药物。

3. 钾分布异常

碱中毒或胰岛素使用促使钾离子向细胞内转移,可能引发心律失常,需监测血钾水平并酌情使用门冬氨酸钾镁等调节剂。

4. 内分泌疾病

原发性醛固酮增多症等疾病导致肾小管排钾增多,通常伴高血压症状,需治疗原发病并联合螺内酯等保钾利尿剂。

日常需保持均衡饮食,避免大量出汗后未及时补钾,出现肌无力或心悸症状时应立即就医检测电解质。

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