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荨麻疹主要表现为皮肤出现红色或苍白色风团，伴有瘙痒，风团可突然出现并迅速消退。荨麻疹的症状主要有皮肤风团、剧烈瘙痒、血管性水肿、胃肠道不适、呼吸困难等。
荨麻疹最典型的症状是皮肤上出现大小不等的红色或苍白色风团，形状不规则，边界清晰，可孤立存在或融合成片。风团通常会在24小时内自行消退，但可能反复发作。风团的形成与皮肤内肥大细胞释放组胺等炎症介质有关，导致毛细血管扩张和通透性增加。
荨麻疹患者常伴有剧烈瘙痒，瘙痒程度因人而异，可能影响日常生活和睡眠。瘙痒感在风团出现时最为明显，抓挠可能加重症状并导致皮肤损伤。瘙痒主要由组胺等炎症介质刺激皮肤神经末梢引起。
部分荨麻疹患者可能出现血管性水肿，表现为皮肤深层组织肿胀，多见于眼睑、嘴唇、手足等部位。血管性水肿的肿胀程度比风团更明显，消退时间较长，可能持续72小时。严重时可影响吞咽或呼吸功能。
当荨麻疹累及消化道黏膜时，可能出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。这些症状与组胺等介质引起胃肠平滑肌收缩和黏膜水肿有关。儿童患者胃肠道症状可能更为明显。
少数严重荨麻疹患者可能出现喉头水肿，表现为声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难甚至窒息。这种情况属于急症，需要立即就医。呼吸困难可能与组胺导致上呼吸道黏膜水肿和支气管痉挛有关。
荨麻疹患者应避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物，减少热水浴和剧烈运动。记录可能的诱发因素如食物、药物、环境变化等。急性发作时可冷敷缓解瘙痒，慢性荨麻疹需长期管理。症状持续或加重时应及时就医，在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片等控制症状。
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