健康知道
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脑CT通常能查出脑血栓，但需结合发病时间和检查技术综合判断。脑血栓的检出主要与血栓形成时间、梗死灶显影程度、设备分辨率等因素有关。
发病6小时内进行脑CT检查时，可能无法直接显示新鲜血栓，但可通过脑组织密度轻微降低、脑沟变浅等间接征象提示早期缺血。随着时间推移，24-48小时后梗死区域会逐渐显现低密度灶，此时CT诊断准确率显著提高。采用多排螺旋CT或灌注CT技术，能更早发现血流灌注异常，提高急性期检出率。对于陈旧性脑血栓，CT可清晰显示软化灶或萎缩性改变，但需与其它脑部病变鉴别。
部分特殊类型血栓可能影响检出效果。位于脑干、小脑等后颅窝区域的血栓，因骨骼伪影干扰可能导致漏诊。微小血管闭塞或腔隙性梗死，因病灶体积过小可能无法被常规CT识别。少数低密度血栓与周围脑组织对比度差时，需增强扫描辅助判断。对于超急性期患者，即使CT未显示明确血栓，临床仍需要结合症状和MRI进一步确诊。
建议出现突发偏瘫、言语障碍等中风症状时立即就医，医生会根据病情选择CT、MRI或血管造影等组合检查。确诊后需严格遵医嘱使用阿替普酶注射液、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。康复期可通过肢体功能训练、语言康复治疗改善预后，日常需保持低盐低脂饮食并定期复查。
