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高度近视患者的眼压正常范围与普通人群一致,通常为10-21毫米汞柱。眼压测量是评估青光眼风险的重要指标,高度近视可能增加青光眼的发病概率。
高度近视患者由于眼轴延长、视网膜变薄等结构改变,对眼压波动的耐受性可能降低。即使眼压在正常范围内,部分患者仍可能出现视神经损伤。临床建议高度近视者每6-12个月进行眼压测量、眼底照相和光学相干断层扫描检查,通过角膜厚度校正的真实眼压值更具参考意义。若合并视野缺损、视盘凹陷扩大等症状,需考虑正常眼压性青光眼的可能。
高度近视合并眼压超过21毫米汞柱时,需警惕开角型青光眼的发生。这类患者可能表现为夜间眼压波动较大、视盘周围萎缩弧扩大等特征。通过24小时眼压监测可发现隐匿性高峰值,前房角镜检查能明确房水引流状态。对于眼压持续超过24毫米汞柱者,即使未出现典型青光眼性视神经病变,也建议启动降眼压治疗。
建议高度近视患者避免剧烈运动、重体力劳动等可能引起眼压骤升的活动,保持规律作息和适度用眼。日常可多食用富含叶黄素、花青素的深色蔬菜水果,避免长时间低头或暗环境用眼。若出现视物模糊、虹视现象或眼胀痛感,应及时就医进行专业评估。