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B超可以初步筛查肝癌，但确诊需结合增强CT、核磁共振或病理活检。肝癌影像学诊断方法主要有B超、CT、核磁共振、血管造影。
1、B超筛查：B超能发现肝脏占位性病变，对早期肝癌检出率有限，常用于高危人群初步筛查。
2、CT检查：增强CT可清晰显示肿瘤大小、位置及血供情况，对肝癌诊断准确率较高。
3、核磁共振：核磁共振能多参数成像，对小肝癌和肝硬化背景下的病灶鉴别优于CT。
4、病理确诊：肝穿刺活检是确诊金标准，可明确肿瘤性质及分化程度，指导治疗方案制定。
建议乙肝携带者等高风险人群每6个月进行B超联合甲胎蛋白筛查，发现异常及时进一步检查。
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